Casus
Prothesenagels met poly-acrylgel
Jaren geleden werden bij de problematische nagels van de halluci van meneer Bovens1 (65) een nagelextractie, respectievelijk een wigexcisie uitgevoerd. Sindsdien heeft hij ultrakorte, nauwelijks groeiende nagels. Het vrijliggende nagelbed voelt bij omgevingscontact erg pijnlijk aan. Prothesenagels met een poly-acrylgelsysteem blijken de nagels het beste te beschermen. Terwijl de cliënt over zijn ziektegeschiedenis vertelt, demonstreert medisch pedicure Igna Breedeveld haar werkwijze.
Casus: Forse hielkloven door nat werk
Zweminstructeur Kenneth1 (37) verkeert tijdens zijn werk altijd in een natte en chemicaliënrijke omgeving. Dit heeft geleid tot forse hielkloven. Zijn voorkeur voor heet douchen en zijn donkergetinte huid spelen mede een rol bij deze voetproblemen. Medisch pedicure Brenda Hiwat demonstreert hoe ze zijn hielkloven aanpakt en deelt haar ervaringen met de donkere huid van veel van haar cliënten.
Aandachtspunten bij patiënten met sclerodermie
Mevr. G. is 75 jaar en lijdt al 20 jaar aan de ernstige aandoening sclerodermie. De klachten zijn in eerste instantie niet onderkend en na enkele jaren werd het syndroom van Sjögren gediagnosticeerd. Hierbij treden een droge mond (door verminderde speekselproductie), droge ogen, vermoeidheid, en gewrichtspijnen op. Later bleek mevrouw sclerodermie te hebben; een ziektebeeld met méér en ernstigere symptomen en complicaties.
Voetzorg bij vermoeden van fibromyalgie
Medisch pedicure Ria van der Velden stemt haar cosmetische voetverzorgingsprogramma op iedere individuele cliënt af. Daarbij speelt ze in op de conditie van de huid, eventuele aandoeningen en de wensen van de cliënt. Bij mevrouw Daalmans (49) is er een sterk vermoeden op fibromyalgie. Ria demonstreert hoe zij daar bij de uitvoering van de cosmetische voetverzorging rekening mee houdt.
Ingroei voorkomen bij een adolescent
Medisch pedicure Hermine Lamers verzorgt sinds ruim een jaar de nagels van de halluci van de bijna 16-jarige Tom de Waal in verband met dreigende ingroei. Hermine legt de oorzaken van de nagelproblemen uit en demonstreert haar aanpak. Ze beklemtoont hoe essentieel eerlijkheid en het opbouwen van vertrouwen is voor het bereiken van een succesvol resultaat bij adolescenten.
Voetverzorging ondanks krappe schoenen
Mevrouw Hendrix (85) heeft risicovoeten als gevolg van diabetes mellitus en arthrosis deformans. Slecht passende schoenen leiden tot drukplekjes en wondjes aan de voeten. Cliënte bezoekt de medisch pedicure sporadisch. De oproepen van de podotherapeut voor de jaarlijkse screening belt ze vaak af. De medisch pedicure en de podotherapeut proberen cliënte te motiveren om haar voeten frequenter te laten controleren en verzorgen. De realiteit is weerbarstig.
Aandachtspunten bij oncologische voetverzorging
Bij een cliënte wordt borstkanker gediagnosticeerd. De chemokuren leiden tot gedeeltelijke onycholysis en het hand-voetsyndroom. Mogelijk zijn de vele purpura op onderbenen en voeten daar het gevolg van. Daarnaast vragen de gevolgen van lichte standsveranderingen van tenen en voeten om aandacht. Paramedisch chiropodist Claudia Matthijssen doet de behandeling en vertelt wat zij belangrijk vindt bij oncologische voetverzorging.
Casus: Reuma, onychomycose, Morton neuroom en scherpe nagels
Adrie Hessels (52) heeft reumatoïde artritis, artrose en psoriasis. Haar voeten en aangetaste, deels los liggende nagels voelen vaak pijnlijk aan. Er is sprake van een Morton neuroom. Medisch pedicure Igna Breedeveld bestrijdt laatst genoemde aandoening met een interdigitale orthese. De scherpe nagelranden van de halluci pakt ze met acryl aan.
Casus: De verzorging van oudere risicovoeten
Mevrouw Bergers is 81 jaar. Ze heeft artrose en de conditie van haar bloedvaten is matig. In deze casus focussen we op de aanwezige voetproblemen en de aanpak daarvan door medisch pedicure Hettie Klootwijk. De aandacht gaat vooral uit naar het verwijderen van de hyperkeratose en het aanbrengen van twee soorten polstermateriaal.
Casus: Sporter met voetproblemen – nagelreparatie met sculpture gel
Hans van Zon (44) is al 30 jaar een fanatieke hardloper en fervent mountainbiker. Tijdens het intensieve hardlopen beschadigt hij de nagel van de rechter hallux meerdere malen. Als Hans voor het eerst bij pedicure Anne-Marie Kouters komt, is de traumanagel al ontaard in een stootnagel. Zij pakt de nagel aan met sculpture gel en leert Hans enkele vetertechnieken.