Patiënten klagen soms over een pijnlijke nagel, maar dat is eigenlijk onjuist. De pijn zit buiten de nagel. De nagelplaat zelf heeft geen zenuwen of zenuwuiteinden en kan daarom niet pijnlijk zijn. Verder is pijn subjectief en soms een slechte raadgever bij nagelaandoeningen.

De normale nagelplaat is kleurloos en doorzichtig. Afwijkende nagels kunnen allerlei kleuren hebben: wit, bruin, blauw, geel, oranje, groen, grijs, paars, zwart of rood. Mengkleuren (bijvoorbeeld blauwgrijs, oranjebruin) of speciale tinten komen ook voor. Er zijn veel verschillende oorzaken voor afwijkende nagels.

Pedicure: 'Een cliënt van mij heeft haar teennagels laten laseren in verband met mycose. Ze hebben toen ook haar gezonde nagels meegenomen. De gezonde nagels zijn drie keer behandeld, met als resultaat dat het nagelbed rood is geworden. De laatste behandeling was ongeveer drie maanden geleden. Hier is mijn cliënt uiteraard niet blij mee. Ze is nu ook gestopt met de laserbehandelingen. Mijn vraag is of het nagelbed nu definitief beschadigd is of zal het na een tijd weer goed komen?'

Een cliënt had een traumanagel die alleen nog mediaal aan de nagelriem vastzat. Deze heeft ze losgetrokken met als gevolg een wond die hevig bloedde. Nu lijkt het nog steeds droog, korrelig bloed. Er is een kweek gemaakt en die was negatief, dus geen schimmelinfectie, dacht de dermatoloog. Er is nu weer een kweek gedaan en als deze ook een negatieve uitslag heeft, gaan ze operatief door de nagel heen boren. De donkere band loopt normaal door tot aan het nageluiteinde (maar door de kweken is er steeds iets weggehaald). Waar kan dit op duiden en wat houdt de operatie in? Johan Toonstra geeft antwoord.