Vraag: Een 63-jarige cliënte is begin 2014 behandeld voor borstkanker waarbij haar lymfeklieren zijn verwijderd. Na de chemo`s volgden bestralingen. De door chemo aangetaste nagels zijn nu weer redelijk hersteld. De nagels van digiti 1 L en R vertonen na ruim twee jaar een vormverandering in de mediale nagelwal, een ‘knikje’ in het midden tussen proximaal en distaal. Ook is er sprake van een hallux valgus. Is de nagelvorm veranderd door de stand van digitus 1 of een gevolg van de chemo’s?

Vraag: Ik ben beginnend pedicure en heb een cliënt bij wie het heel lastig is de teennagels te knippen. De nagels zitten heel dicht op de huid. De huid duwt de nagels als het ware omhoog, waardoor knippen met een tang en ook frezen snel wondjes oplevert. Waardoor wordt de huid zo omhoog geduwd en hoe kunnen de teennagels op een verantwoorde manier geknipt worden?

Vraag: Bij een 11-jarige jongen is vanaf zijn 3e of 4e jaar een nagelbeschadiging zichtbaar. De oorzaak is onbekend. De nagel splijt en telkens lijkt er een nieuwe nagel onder de gespleten nagel te zitten. Het splijten gebeurt elke keer nadat hij zijn teen stoot met sporten (judoën) of spelen. De nagel die eronder zit, groeit op den duur weer volledig uit, totdat hij zich weer stoot. De nagel is pijnlijk en de jongen ervaart er hinder van. Wat kan dit zijn en wat is ertegen te doen?

Een cliënt die wandelt en hardloopt heeft bij een langdurige loop beschadigingen opgelopen aan verschillende nagels. Ze is nu onder behandeling voor een overmatige hoeveelheid hoornstof onder nagel dig. 1 links. Deze nagel groeit ver uit het nagelbed. De hoornstof is heel hard en verkleefd en lijkt ‘vergroeid’ met het nagelbed. Na verwijderen komt er steeds nieuwe harde hoornstof terug, waardoor de nagel niet terug naar het nagelbed gaat. Toos Mennen geeft advies.

Een pedicure heeft sinds 1,5 jaar een cliënt met erg veel eelt. Dit eelt is bijna niet snijbaar. Het is wel hard maar het zijn als het ware allemaal kleine brokjes. De 55-jarige cliënte komt momenteel iedere vier weken, maar de pedicure heeft het gevoel dat ze iedere behandeling opnieuw moet beginnen. Onlangs had de cliënt ineens kloven onder haar linkervoorvoet. Dermatoloog Johan Toornstra geeft advies.

"Een cliënt kwam een jaar geleden met een traumanagel in mijn praktijk. Na een jaar van dagelijks behandelen met middelen tegen schimmel en een regelmatig behandeling in mijn praktijk waarbij ik de nagel zo dun en kort mogelijk maak, hebben we geen enkel resultaat kunnen boeken." Dermatoloog Johan Toonstra beantwoordt deze vraag.

"In mijn praktijk komt een moeder met een jongetje van 2 jaar. Een nageltje van een van zijn voetjes scheurt constant in. Het nageltje bestaat uit verschillende lagen en dat is ook voelbaar als je er overheen gaat. Er is sprake van een lengtescheuring die niet uitgroeit. Heeft u misschien een idee wat dit kan zijn en vooral hoe we dit kunnen verhelpen?" Johan Toonstra geeft antwoord op deze vraag.

In deze Vraag & Antwoord geeft medisch pedicure Toos Mennen antwoord of het verstandig is om overtollig eelt bij Pitted keratolysis te verwijderen om het genezingsproces te versnellen. De huisarts heeft hier niets over gezegd.

In deze Vraag & Antwoord geeft dermatoloog Johan Toonstra antwoord op de vraag wat de knobbel is halverwege beide voeten